杨 果 刘转儿 李瑞娥 莫焕霞 李锐深 李敬华

    广东省东莞市桥头医院中医科，广东东莞 523520

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)[1-2]是一种膝关节关节面软骨受损的慢性退行性病变，是中老年人的常见病、多发病，多表现为膝周疼痛、僵硬，甚至出现关节变形、活动受限等症状。目前临床治疗KOA主要方法有运动性治疗、改变运动方式、减轻体重、辅助支架的应用，还可口服阿片类药物、非甾体类抗炎药、醋氨酚等药物治疗[3-4]。关节腔内注射类固醇激素类药物治疗虽然近期疗效明显，但可能会加剧关节软骨的退变，限制其应用[5]。中医治疗KOA的以往研究中，多数集中在经筋理论指导下的针灸、小针刀治疗。本研究基于中医“十二经筋”“十二皮部”理论，以“络以通为用”为切入点，采用挑刺配合中药口服治疗KOA，探究其临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2021年1月在东莞市桥头医院中医科门诊就诊的KOA患者70例为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各35例。对照组男16例，女19例，年龄43～71岁，平均(56.9±4.9)岁；试验组男18例，女17例，年龄43～70岁，平均(57.2±4.3)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：所有患者均符合中华医学会骨科学分会制订的KOA诊断标准[6]；影像学检查确诊患者；活动时膝关节有骨摩擦音；对治疗依从性良好。排除标准：合并其他类型骨性关节炎；严重心肝肾功能不全；伴有急性感染性疾病、消化性溃疡、重度贫血、糖尿病、恶性肿瘤等全身性疾病；患有精神病、严重听力和视力障碍或文盲等无法合作者；妊娠期、哺乳期妇女 ......