黄锡安 杜 巍

    广东省东莞市人民医院心胸外科，广东东莞523000

    在我国，肺癌的病死率仅次于心脑血管疾病，且是所有癌症中发病率和病死率最高的癌症，也是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。除了环境污染外，不良的生活习惯(如吸烟)是造成肺癌的高危因素之一。在临床上，对于早、中期肺癌，主要是通过手术切除的方式控制肿瘤的进一步发展[1]。但通过临床观察发现，手术切除容易对肺组织造成损伤，从而导致患者在术后极易出现肺呼吸功能下降和严重的炎症反应，更甚者可出现肺部感染、脓胸和肺不张等症状[2]。因此，临床医生越来越关注肺癌患者围术期的肺保护问题。通过近些年的报道发现，盐酸氨溴索具有良好的抗氧化、抗炎和肺组织保护功能，在慢性阻塞性肺疾病和各种胸外科手术中广泛应用[3]。因此，本研究在肺癌围手术期使用大剂量盐酸氨溴索进行静脉滴注，观察其对早期肺功能及肺部炎症的改善效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取东莞市人民医院在2016年9月至2019年11月收治的150例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各75例。其中观察组男45例，女30例，年龄45～70岁；鳞癌50例，腺癌25例；TNM分期[4]：Ⅰ期15例，Ⅱa期35例，Ⅱb期25例。对照组男50例，女25例，年龄41～70岁；鳞癌39例，腺癌36例；TNM分期：Ⅰ期13例，Ⅱa期38例，Ⅱb期24例。对照组和观察组的一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。纳入标准：①病理或物理证实的原发性肺癌患者；②术前检查排除手术禁忌证；③术前检查未发现肺部感染或肺不张；④在过去两周内未使用祛痰药物；⑤无盐酸氨溴索过敏史；⑥签署知情同意书。排除标准：①肺功能不全者；②发生癌症转移的患者[4]。本研究经医院医学伦理委员会审查批准进行。

    1.2 方法

    对所有纳入本研究的患者进行胸腔镜根治手术 ......