陈 芳 田 园 申万玲 陈 颖 陆群峰

    1.上海市儿童医院新生儿科，上海200040；2.上海市儿童医院健康管理部，上海200040；3.上海市儿童医院护理部，上海200062

    感染性肺炎是新生儿常见疾病，也是新生儿致死的重要原因之一，可发生在宫内、分娩过程中或出生后，其中以出生后感染性肺炎发生率最高，侵入的病原体可以是细菌、病毒、衣原体或霉菌等[1-2]。临床路径(clinical pathway，CP)是20世纪80年代提出的一种工作计划或工作模式，指由医护人员针对患者和家属的需要而制订的合适的、全程的、有时间性的健康服务计划，目的是促进患者康复，减少资源损耗，提高医疗服务质量，降低医疗成本[3]；其特点是以时间为测量单位，力求医疗和护理规范化、标准化、流程具体化。健康教育路径就是依据其中临床护理路径原理及标准计划，为某一类疾病患者制订的住院教育路线图或表格[4]，以满足患者在疾病发生、发展和转归过程中对健康教育的需要。本研究旨在探讨以家庭为中心照护(family centered care，FCC)[5-6]理念下的临床路径式健康教育在新生儿亲子陪护区感染性肺炎患儿治疗护理中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取上海市儿童医院2018年1月至2019年12月新生儿科陪护区收治的第一诊断为新生儿感染性肺炎的84例患儿，对其病历资料进行回顾性分析，其中2019年1～12月开展以家庭为中心的临床路径式健康教育的43例为观察组，2018年1～12月开展常规健康教育的41例作为对照组。对两组患儿的胎龄、性别、出生体重、入院时日龄和体重等一般资料进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。纳入标准：①第一诊断为新生儿感染性肺炎，并符合国家临床路径标准的患儿[7-8]；②住院期间如同时患有其他疾病，诊疗时不影响第一诊断临床路径的实施，无需特别处理的患儿；③患儿家长知情同意。排除标准：①第一诊断不符合及存在明显并发症的患儿；②家长因各种原因拒绝，自动放弃或不能配合诊疗、观察和护理的患儿。

    表1 两组新生儿临床特征

    1.2 方法

    两组患儿住院期间均在新生儿陪护病房接受治疗护理，对照组按优质护理要求采用常规健康教育方法 ......