朱姝 李淑萍 黄素英

    [摘要]目的观察桂枝茯苓丸合小柴胡汤化裁治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法选取2017年1月至2021年1月于常州市妇幼保健院就诊的盆腔炎性疾病后遗症患者70例为研究对象，随机分为两组(治疗组和对照组)。治疗组采用桂枝茯苓丸合小柴胡汤化裁口服治疗，对照组采用头孢地尼分散片联合金刚藤颗粒口服治疗。观察患者临床症状改善情况、局部体征变化情况，评价综合疗效。结果治疗组明显改善患者的临床症状、体征，临床痊愈率为77.50%，好转率为17.50%，总有效率为95.00%，均优于对照组( P 0.05)，具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会批准。

    1.2诊断标准

    1.2.1西医诊断标准参照《妇产科学》[4]《中华妇产科学》[5]的有关内容拟定为：①有流产史、宫腔操作史、妇科手术史、感染史，临床表现为反复出现下腹隐痛、下腹刺痛、腹部坠胀不适、腰骶酸痛、肛门坠胀、带下异常等症状，常在劳累、性生活后、情绪波动时、月经前后症状加重。②妇科检查：宫颈举痛、子宫压痛、子宫活动受限，一侧或两侧附件增粗，或触及附件包块，局部压痛。③ B 超检查：提示盆腔积液，附件增粗或附件包块。

    1.2.2中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[6]湿热瘀结证中医诊断依据。主症：下腹胀痛或刺痛，痛处固定;带下量多，色黄质稠，有异味;肛门坠胀，腰骶酸痛。次症：小便色黄;大便干结或溏结不调;神疲乏力;精神不振;面色晦暗。舌脉：舌质红或淡暗胖，边有齿印，舌苔薄黄或黄腻，脉细弦或沉涩。具备主症一项或以上者，次症中任意一项或以上者，可诊断为该病。

    1.3纳入及排除标准

    纳入标准：①符合盆腔炎性疾病后遗症的中医诊断标准;②符合盆腔炎性疾病后遗症的西医诊断标准;③年龄20～65岁，女性;④患者知情同意，自愿受试 ......