陈茂丽 常晓东 苏凤籼 张红玉 陈明英 薛痕

    [摘要]目的分析血清腎胺酶在造影剂急性肾损伤(CI-AKI)中的诊断价值。方法回顾分析2019年1月至2021年1月雅安市人民医院接收的36例造影剂所致的急性肾损伤患者(CI-AKI组)和86例非造影剂所致的急性肾损伤患者(非CI-AKI组)的临床资料。分析比较两组造影剂术前及术后各检测点的血清肌酐(Scr)、血清肾胺酶和肾功能eGFR值。用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价血清肾胺酶预测CI-AKI的敏感度和特异度。结果两组造影剂术前Scr、eGFR和血清肾胺酶水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。造影剂术后24.48 h，CI-AKI组Scr水平显著高于非CI-AKI组，差异有统计学意义(P<0.05)。造影剂术后24.48 h，CI-AKI组eGFR值明显低于非CI-AKI组，差异有统计学意义(P<0.05)。造影剂术后24 h内，CI-AKI组血清肾胺酶水平呈递减趋势，较术前差异有统计学意义(P<0.05)，造影剂术后48 h，血清肾胺酶水平开始升高。非CI-AKI组血清肾胺酶水平术后48 h与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6～48 h，CI-AKI组血清肾胺酶水平显著低于非CI-AKI组，差异有统计学意义(P<0.05)。血清肾胺酶预测CI-AKI的AUC为0.923 ......