苏有盛 招杰 严衍伟 何艳婷

    [摘要]目的探討内镜下精准断流术在治疗食管胃底静脉曲张中的疗效。方法选取2018年6月至2020年6月肇庆市第一人民医院收治的食管胃底静脉曲张患者60例，入院时使用随机数字表法对患者进行编号，奇数者纳入观察组，偶数者纳入对照组。对照组患者接受传统序贯注射治疗，即食管静脉硬化+胃底组织胶三明治注射治疗，观察组患者接受内镜下精准断流术治疗。治疗结束后，记录两组患者的手术情况，包括注射次数、硬化剂使用量(聚桂醇+组织胶)，并对所有患者进行至少1年随访，定期复查胃镜，观察曲张静脉消失或复发情况及术后并发症的发生情况。结果治疗后，观察组患者注射次数与硬化剂使用量均少于对照组患者，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后第6个月，观察组与治疗组的静脉曲张消失和再出血发生率比较，差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后第12个月，观察组患者的静脉曲张消失率高于对照组，再出血发生率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。但两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P >0.05)。结论内镜下精准断流术在治疗食管胃底静脉曲张患者中疗效确切，与传统序贯注射治疗相比，不仅可以减少注射次数与药物剂量，降低患者痛苦，还能够有效减少静脉曲张复发和再出血，且安全性较高，不会增加发热、食管溃疡等常见并发症的发生率，值得推广应用。

    [关键词]胃底静脉曲张;电子胃镜;止血;精准断流术;复发

    [中图分类号] R575.2? [文献标识码] A? [文章编号]2095-0616(2022)07-0192-04

    Efficacy of endoscopic selective varices devascularization in the treatment of esophageal and fundic varices ......