夏似龙 冯堃 徐晶 周大宏 王锋

    [摘要]目的比較输尿管镜下应用球囊扩张器联合1470 nm 激光与冷刀内切开治疗男性尿道狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析黑龙江省医院2019年6月至2021年6月收治的男性尿道狭窄患者52例的临床资料，依据手术方法不同分为两组，联合组28例采用输尿管镜下应用球囊扩张器联合1470 nm 激光治疗，冷刀组24例采用尿道冷刀内切开治疗。比较两组患者手术时间、术后住院时间、复发率、再手术率、术后并发症、残余尿量(RUV)、术后拔除尿管1个月最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)。结果两组手术时间、术后住院天数、术后并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05);联合组术后复发率、再手术率均明显低于冷刀组，差异有统计学意义(P <0.05);两组术后 RUV 均低于术前，但两组手术前后 RUV 比较，差异无统计学意义(P >0.05);两组术后Qmax均高于术前( P <0.05)，且术后联合组Qmax明显高于术后冷刀组，差异有统计学意义(P <0.05);两组术后 IPSS 评分、QOL 评分均较术前降低( P <0.05)，两组术前 IPSS 评分、QOL 评分差异无统计学意义(P >0.05)，两组术后 IPSS 评分、QOL 评分差异无统计学意义(P >0.05)。结论输尿管镜下应用球囊扩张器联合1470 nm 激光治疗男性尿道狭窄，与尿道冷刀内切开术比较具有降低手术复发率、减少手术次数、明显改善排尿功能等优势，是治疗男性尿道狭窄疗效更好的手术方式。

    [关键词]尿道狭窄;输尿管镜下球囊扩张术;1470 nm 激光;尿道内切开术

    [中图分类号] R699? [文献标识码] A? [文章编号]2095-0616(2022)08-0155-05

    Clinical application of ureteroscopy with balloon dilator and 1470 nm laser in the treatment of male urethral stricture ......