邢文娟 王丽军 段立鸣 孙婷婷 张中华

    [摘要]目的通過对1例41岁男性糖尿病、高脂血症患者服用津力达、阿昔莫司后导致肝损伤案例的分析，对引起肝损伤的药物相关性进行分析，为临床医师和药师提供用药参考。方法患者因糖尿病、高脂血症服用津力达颗粒9 g，3次/d，阿昔莫司分散片0.25 g，2次/d。在服用津力达颗粒6 d、阿昔莫司分散片4 d 后患者出现全身皮肤瘙痒，无发热、红肿、斑丘疹，查肝功能示：谷丙转氨酶(ALT)230 U/L、谷草转氨酶(AST)75 U/L、碱性磷酸酶(ALP)91 U/L、直接胆红素(DBil)5.0μmol/L、总胆红素(TBil)14.6μmol/L，诊断为肝损伤。考虑可能是津力达颗粒、阿昔莫司分散片引起的药物性肝损伤，同时停用此两种药物。给予双环醇片25 mg、3次/d 对症治疗。结果对症治疗第7天，患者肝功示： ALT 138 U/L、AST 46 U/L、ALP 80 U/L、DBil 4.5μmol/L、TBil 14.6μmol/L;对症治疗第24天，患者肝功示 ALT 46 U/L、AST 37 U/L、ALP 61 U/L、DBil 3.9μmol/L、TBil 10.9μmol/L。结论津力达颗粒可能是导致此例患者药物性肝损伤的原因，临床中应关注患者个体差异，及时监测肝功能，尽早发现可能出现的不良反应并采取措施，实现药物治疗的安全性和有效性。

    [关键词]津力达;阿昔莫司;不良反应;药物性肝损伤;何首乌

    [中图分类号] R575[文献标识码] A [文章编号]2095-0616(2022)10-0182-04

    Analysis of one case of liver injury caused by Jinlida combined with Acipimox

    XINGWenjuanWANGLijunDUANLimingSUNTingtingZHANGZhonghua

    Department of Pharmacy， the 988th Hospital of PLA Joint Logistic Support Force， Henan， Zhengzhou 450042， China

    [Abstract] Objective To provide reference for clinicians and pharmacists， the analysis of liver injury in a 41-year- old male patient with diabetes and hyperlipidemia after taking Jinlida and Acipimox ......