王秀岩 郝佳 陈萌 周旋 崔红蕾

    [摘要]目的探讨盐酸纳布啡注射液用于胸腔镜下肺叶切除术后患者经静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果。方法选取2019年3月至2020年2月，牡丹江医学院附属红旗医院收治的90例肺叶切除术患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。术后连接静脉自控镇痛泵，对照组给予盐酸羟考酮注射液，观察組在对照组基础上给予盐酸纳布啡注射液。比较两组患者疼痛情况、睡眠质量、炎症因子水平、不良反应发生率。结果观察组患者术后的视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率为4.44%，低于对照组的22.22%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳布啡注射液用于胸腔镜下肺叶切除术后患者，可有效缓解疼痛感，改善炎症因子表达，降低用药期间的不良反应，提高患者临床治疗效果及睡眠质量。

    [关键词]盐酸纳布啡注射液;肺叶切除术;应激反应;不良反应发生率;睡眠质量

    [中图分类号]R614

    [文献标识码]A

    [文章编号]2095-0616(2022)11-0118-04

    胸腔镜肺叶切除术是胸外科用于治疗支气管扩张、肺部良性肿瘤等疾病的有效手段，该方式通过在侧胸壁上选取三个不同部位作小切口，通过这些小切口，插入胸腔镜及相关手术器械，进行肺叶切除。该方式术野较为局限、手术器械操作难度系数较高，易损伤病灶周围正常神经及血管组织。术后患者常伴随切口疼痛、咳嗽牵拉疼痛，影响患者睡眠质量，从而易引发心脑血管、内分泌系统并发症，严重者甚至死亡[1]。因此术后镇痛治疗至关重要，可提高患者睡眠质量，降低不良事件的发生。盐酸纳布啡注射液作为阿片受体激动-拮抗药，可起到强效的镇痛效果。为进一步探讨盐酸纳布啡注射液用于胸腔镜下肺叶切除术后患者PCIA的镇痛效果，牡丹江医学院附属红旗医院选取90例患者设计对照试验进行研究 ......