李心爱 商建伟 陈晓珩 李 哲 祁 烁 丁治国▲

    1.北京中医药大学东直门医院甲状腺病科，北京 100700；2.北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病科，陕西铜川 727100

    桥本甲状腺炎是临床常见自身免疫性甲状腺疾病，发病率为每年(0.3～1.5)/1000人[1]。随着疾病发展，临床可出现桥本甲状腺炎(甲状腺毒症期)。在此阶段，现代医学治疗以定期复查或使用抗甲状腺药物治疗为主。尽管患者的甲状腺功能可恢复正常，但存在甲状腺自身抗体升高、临床症状无改善而致生活质量下降、长期服用抗甲状腺药物而无法停药的临床难题[1-2]。丁治国教授通过多年临床实践，以“靥本相应论”为核心思想，以清肝健脾理气为主要治法，临床效果较为理想[3]。本研究拟通过临床观察及数据挖掘，探索丁治国教授治疗桥本甲状腺炎(甲状腺毒症期)的临床效果及处方经验。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究为回顾性研究，收集2017年1月至2021年1月在北京中医药大学东直门医院(我院)甲状腺病科门诊由丁治国教授诊治的桥本甲状腺炎(甲状腺毒症期)患者。纳入标准：符合甲状腺功能亢进[4]、桥本甲状腺炎[5]诊断标准；临床资料完整；诊疗过程超过6个月。排除标准：Grave’s病；合并严重的心、肝、肾、脑、造血系统及其他代谢性疾病，或合并精神病、焦虑症或抑郁症；活动性感染(如病毒性肝炎、结核等)。共纳入患者76例，男4例，女72例，年龄18～68岁，平均(41.68±12.51)岁，病程6～29个月。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    ①研究方法：借助Excel软件统计病例资料数据，借助中医传承辅助平台分析处方。②治疗方法：治疗期间，嘱患者低碘饮食，避免外出就餐，食用无碘调料，忌食海带、虾、海鱼、紫菜、海鲜等一切高碘制品。中药基础方为：夏枯草20 g、浙贝母20 g、黄芩10 g、丹皮10 g、牡蛎20 g ......