苏天生 肖章武▲ 卢 静 王志民

    1.福建中医药大学附属第二人民医院急诊科，福建福州 350003；2.福建中医药大学附属第二人民医院急危重症医学部，福建福州 350003

    心力衰竭是指各种原因导致心脏结构和/或功能异常，使心室射血或充盈能力受损的一种临床综合征[1]。心力衰竭已成为全球的健康重负，目前全球心力衰竭患者约有2600万，我国约有450万，约60%的患者在确诊5年内病死[2]。心力衰竭由于其高发病率和高病死率，目前已成为严重的公共卫生问题和临床医学亟待解决的难题[3]。健心颗粒是福建中医药大学附属第二人民医院(我院)全国百名名老中医陈美华、林求诚主任医师在中医传统理论指导下，基于心力衰竭的病因病机及临床特点，结合现代药理研究成果研制的院内制剂，具有益气活血、通阳利水之功效[4]。临床研究结果表明健心颗粒可以逆转左心室重构，改善心力衰竭临床症状，降低血浆脑钠肽水平，改善肾功能[5]。但健心颗粒改善心肌重构过程中的调控机制仍有待阐明。本研究拟通过构建心力衰竭动物模型，分析健心颗粒对心力衰竭心肌代谢重构的作用及机制。

    1 资料与方法

    1.1 实验动物

    选择30只健康SD大鼠作为研究对象，大鼠体重(200±20)g，动物许可证号SYXK(闽2009-0001)，所有大鼠均置于SPF级动物房适应性饲养1周，恒温恒湿，自由饮食、饮水及采光。大鼠均购买自南京青龙山动物繁育场。本研究方案经小动物伦理委员会审议并批准。

    1.2 分组及造模

    将所有大鼠依照体重编号并采用随机数字表法分为对照组、模型组及治疗组，每组各10只。模型组及治疗组大鼠利用腹主动脉缩窄法制备心力衰竭模型，使用地西泮(国药集团容生制药有限公司，批准文号：H41020638)2.5 mg/kg、氯胺酮(浙江九旭药业有限公司，批准文号：H20023609)20 mg/kg腹腔注射，大鼠麻醉后，腹部正中切口，创面使用生理盐水浸泡后的纱布进行遮盖，后分离膈肌下肾动脉分支上小段腹主动脉，腹主动脉上放置1 mm软导管，将导管与动脉使用棉线一同结扎阻断血流，后将导管取出，结扎后导管直径即为腹主动脉内径。将手术创面缝合并消毒，使用青霉素10万U/kg腿部肌内注射，注重术后保暖，后送至动物房，常规饲养，自由饮食、饮水及采光。治疗组依照1.8 g/kg剂量使用健心颗粒(院内制剂，批准文号：闽药制号Z20100010)进行灌胃治疗 ......