吴仕平 余 凡

    福建省漳州市第二医院心血管内科，福建漳州 363199

    高血压合并心力衰竭的病因是高血压及其他原因导致患者心脏结构异常，心室射血与充盈能力下降，多为心血管疾病的晚期表现[1]。临床多采取强心和利尿等短期疗法控制心力衰竭病情，治疗原则是抑制神经内分泌，缓解心室损伤进展[2]。高血压患者多伴有心脏结构损伤，合并心力衰竭的概率较高，常规治疗无法有效控制病情。沙库巴曲缬沙坦是血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(angiotensin receptor-neprilysin inhibitors，ARNI)新型药物，由缬沙坦和沙库巴曲1∶1配制而成[3]。其对脑啡肽酶及血管紧张素Ⅱ受体具有抑制作用，可以舒张血管，阻断心血管重构，进而加快尿钠排泄速度，临床上常用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者。基于此，本研究选取高血压合并心力衰竭患者83例，用于分析沙库巴曲缬沙坦的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2021年1月入福建省漳州市第二医院心血管内科治疗的高血压合并心力衰竭患者83例。本研究经医院医学伦理委员会审核后批准。采用随机数字表法分组，观察组42例，男28例，女14例；年龄43～87岁，平均(59.24±16.52)岁；动脉压121～139 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，平均(130.25±7.54)mmHg；病程3～10个月，平均(5.95±0.26)个月；美国纽约心脏病学会分级：Ⅱ级15例，Ⅲ级20例，Ⅳ级7例。对照组41例，男23例，女18例；年龄42～86岁，平均(59.20±17.54)岁；动脉压120～138 mmHg，平均(130.35±7.56)mmHg；病程4～11个月，平均(5.99±0.35)个月；美国纽约心脏病学会分级：Ⅱ级13例，Ⅲ级21例，Ⅳ级7例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。

    诊断标准：符合国际高血压联盟高血压诊断标准[4]。纳入标准：超声心动图与心电图检查诊断为心力衰竭；沟通能力正常；对研究知情且同意 ......