张娟娟 龚国贤 江振雄

    1.福建中医药大学附属第二人民医院超声科，福建福州 350000；2.福建省立医院超声科，福建福州 350000

    甲状腺结节是一种临床常见的内分泌肿瘤，恶性结节的治疗方案及预后与良性结节存在显著差异[1]。因此，及早明确甲状腺结节良、恶性质具有重要临床意义。目前，影像学检查是诊断甲状腺结节的主要手段，包括超声、CT、MRI等，其中MRI具有较高的分辨率，但检查时间长且费用高，不利于基层推广；常规CT扫描检查缺乏空间立体感，无法整体、全面反映病灶情况；常规超声分辨率相对较低，正常组织与病灶会出现重叠现象，导致准确率降低[2]。甲状腺影像报告和数据系统分级是在二维超声检查基础上形成的一种甲状腺结节分层系统，通过对甲状腺结节进行分级，有助于提高良、恶性甲状腺结节的鉴别诊断效果[3]。超声造影是以常规超声为基础，通过观察甲状腺组织血流信息，为临床鉴别诊断提供有力依据[4]。本研究分析二维超声甲状腺影像报告和数据系统分级联合超声造影对甲状腺癌的诊断价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年1月福建中医药大学附属第二人民医院收治的150例(共207个结节)甲状腺结节患者作为研究对象，本研究经医院医学伦理委员会审批。纳入标准：①年龄>18周岁；②均行甲状腺切除术治疗；③术前均接受二维超声和超声造影检查；④患者及家属对本研究知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①病例资料不完整；②入组前接受放、化疗等相关治疗者；③存在其他部位恶性肿瘤；④存在沟通障碍或者精神疾病；⑤伴有内分泌疾病者。150例患者中，男43例，女107例；年龄25～79岁，平均(45.36±9.28)岁；结节直径0.4～4.6 cm，平均(2.12±0.53)cm。

    1.2 方法

    所有患者均接受二维超声和超声造影检查，采用飞利浦EPIQ5型超声诊断仪(荷兰飞利浦公司)进行高频彩色超声检查，探头频率设置在9～18 MHz ......