基于加速康复外科理念的围手术期护理在不孕症腹腔镜日间手术患者中的应用效果
住院,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1两组患者术后肛门排气时间,早期下床时间,术后饮食恢复时间,术后焦虑评分比较,2两组患者住院天数,住院费用,对护
谭鸿霞 文 娟 宋悦龄广东省第二人民医院生殖医学中心,广东广州 510000
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念是瑞士学者Kehlet在1997年提出的[1],提倡通过多学科的联合干预操作,寻找循证医学证据中有效的优化措施应用于患者,减轻患者身心应激反应、促进术后康复、减少并发症。研究表明ERAS可减少护理工作量[2],并且基于ERAS的护理实践有助于腹腔镜日间手术患者的恢复。然而虽已有相关专家共识被提出,但ERAS在妇产科围手术期管理领域仍处于探索阶段[3]。近年来因环境污染、生活压力等因素,不孕症发病率逐渐升高,中国不孕症患病率约为5.7%[4]。与此同时,不孕症采用腹腔镜手术治疗开展率随之提高,因此在不孕症腹腔镜手术中开展ERAS迫切而必要。本研究选取广东省第二人民医院收治的218例不孕症患者为研究对象,采用不同的围手术期护理方式进行比较,讨论基于ERAS理念的围手术期护理在不孕症腹腔镜日间手术中的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年9月至2020年8月广东省第二人民医院因不孕症住院行腹腔镜日间手术治疗的218例患者作为研究对象。纳入标准:①符合腹腔镜手术指征;②手术时间≤3 h。排除标准:①患恶性肿瘤及严重心、脑、肺等严重脏器类疾病患者;②急诊手术患者;③营养筛查提示存在重度营养风险者或体重指数(body mass index,BMI)>30 kg/m2者;④手术方式不符合,如腹腔镜手术中转开放手术者。按照不同的围手术期护理方式分为观察组(n=116)和对照组(n=102),两组患者年龄、BMI、手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性,见表1。本研究已经医院医学伦理委员会审批。
表1 两组患者一般资料比较()
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