朱 红 马凯宇

    深圳市龙华区人民医院麻醉科，广东深圳 518000

    近年来，腹腔镜外科技术趋于成熟，接受腹腔镜手术治疗的妇科患者越来越多[1]。在腹腔镜手术期间，麻醉、手术创伤等多种因素导致患者机体发生显著的应激反应，可能会造成细胞因子紊乱，对于患者免疫功能具有直接影响，还会阻碍患者术后康复[2]。虽然腹腔镜手术属于微创术式，但是在手术操作期间依然具有机械刺激、肌肉组织牵拉，很容易引起术后疼痛，为提高患者舒适度选择安全、有效的麻醉镇痛措施具有重要意义[3]。单纯应用全身麻醉措施具有一定的局限性，部分患者对于麻醉措施的敏感性较高，在麻醉以后依然会存在疼痛症状，导致患者出现血流动力学紊乱，对于患者手术效果具有直接影响。随着现代科学技术不断进步和发展，于腹腔镜手术治疗期间开始广泛应用超声引导下腹横肌平面阻滞方法，此麻醉措施的优势体现为准确性较高，可以有效辅助腹部镇痛[4]。本研究旨在分析超声引导下腹横肌平面阻滞联合喷他佐辛应用于妇科腹腔镜手术治疗期间的麻醉效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择深圳市龙华区人民医院2019年1月至2020年12月接受妇科腹腔镜手术治疗的50例患者作为研究对象，应用随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25)；对照组年龄22～62岁，平 均(42.19±4.17)岁；体 重 47～ 72 kg，平 均(61.25±4.24)kg；疾病类型：盆腔粘连4例，附件包块11例，输卵管妊娠10例。观察组24～60岁，平 均(42.72±4.32)岁；体 重 45～ 71 kg，平 均(61.06±4.11)kg；疾病类型：盆腔粘连6例，附件包块10例，输卵管妊娠9例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：年龄>18岁；术前血常规，肝、肾功能等检查结果未见异常；神志清醒，无精神疾患；患者、家属均已了解本研究方法和目的，遵循知情原则；患者临床资料、随访资料完整。

    排除标准：合并发生恶性肿瘤以及具有感染性疾病者；近期接受免疫制剂治疗者，例如服用糖皮质激素；神经肌肉功能异常者；对于研究所用药物过敏者；理解以及沟通能力异常者；临床资料、随访资料缺失；研究中途退出者 ......