戎 涛 张进虎

    1.航空总医院中医骨科，北京 102218；2.航空总医院内科，北京 102218

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)属于退行性病变之一，常见于中老年患者。临床上常见症状有膝关节疼痛、活动能力受限等，严重者可能会导致伤残，对患者的生活质量造成严重影响[1]。临床常用的玻璃酸钠是关节润滑液的重要成分之一，有改善病理性关节液、润滑关节腔的作用[2]，但单纯使用药物的疗效并不理想。由于西医重在消炎、止痛或手术等对症治疗，中医则以针灸和推拿等治疗为主，随着医学的进步，将中医和西医结合治疗的方式也较为常见。小针刀疗法选用了中医中的“针”和西医中的“刀”，结合了中医的穴位定位和西医手术的手法，对灶点和周围韧带组织进行疏通和剥离治疗，具有见效快、适应范围广等优势[3]。为给治疗提供更多的可行方案，本研究将应用小针刀舒筋理刺结筋病灶点结合玻璃酸钠注射治疗，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取航空总医院天通苑门诊部中医骨科于2019年9月至2021年2月接诊的106例KOA患者作为研究对象。纳入标准：①均符合美国风湿病学会制定的KOA诊断标准[4]；②年龄均小于75岁；③依从性好，可进行正常沟通；④患者及家属对本研究知情并同意。排除标准：①近2周接受相关治疗者；②合并其他重大疾病或恶性肿瘤者；③合并严重肝肾功能障碍者；④膝关节骨折或膝关节畸形者；⑤对治疗药物过敏者；⑥不愿参加研究或中途退出者。根据不同的治疗方案分为对照组和试验组，对照组53例，其中男23例，女30例，单膝关节炎29例，双膝关节炎24例，年龄41～73岁，平均(57.4±9.2)岁，病程 2～ 8年，平均(4.3±1.1)年；试验组53例，其中男21例，女32例，单膝关节炎27例，双膝关节炎26例，年龄42～74岁，平均(56.9±8.7)岁，病程3～8年，平均(4.6±1.4)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05) ......