范宝霞 高娅男 侯 远 李 娜 杨 平

    济南市第四人民医院药学部，山东济南 250031

    重组人白介素-11(rhIL-11)是通过基因重组技术生产的一种促血小板生成药物，可直接刺激造血干细胞和巨核祖细胞的增殖，诱导巨核细胞成熟，促进血小板生成[1]。rhIL-11治疗肿瘤化疗所致血小板减少症，可以减轻血小板减少的程度，加快血小板恢复时间，降低患者对血小板输注的需求[2]。本研究报道一例在使用rhIL-11过程中出现心房颤动(简称房颤)的病例，并分析其发生的危险因素及监护要点，为临床用药安全提供参考。

    1 病例资料

    1.1 一般资料

    患者，男，67岁。因“乏力、咳嗽、咳痰、憋喘8天”于2021年5月13日入院。患者8 d前无明显诱因出现乏力、咳嗽、咳痰、憋喘，呈阵发性咳嗽，咳白色黏痰，不易咳出，无痰中带血，无胸闷、胸痛；伴烧心、反酸，无恶心、呕吐，伴头晕，无头痛，病情持续无缓解。血常规：白细胞0.84×109/L、红细胞2.00×109/L、血红蛋白74.00 g/L、血小板18.00×109/L、中性粒细胞绝对值0.19×109/L、淋巴细胞绝对值0.59×109/L、单核细胞绝对值0.06×109/L；C反应蛋白58.49 mg/L；血沉132 mm/h。胸部CT：①符合支气管并双肺炎症、肺气肿CT表现；②双肺结节灶。为进一步治疗，门诊以“全血细胞减少”收入我院血液科。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、类风湿关节炎等病史，否认药物及食物过敏史。

    查体：体温36.3 ℃，脉搏82 次/min，呼吸20 次/ min，血压114/75 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa) ......