关芬礼 谭志辉 杨伟钊

    广东省阳江江华医院心血管内科，广东阳江 529500

    慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale，CCP)病机复杂，是多因素引起的右心室发生结构、功能异常的心脏疾病[1-2]。CCP在我国的患病率高达13%[3]，肺动脉高压贯穿CCP全过程，因此，治疗应以降低肺动脉压与改善肺血管病变程度为重点[4-5]。CCP急性加重期多由呼吸道感染所致，患者临床表现主要包括痰黏不易咳、低氧血症等，常规采用强心、利尿手段受到一定限制。低分子肝素是CCP急性加重期常用抗凝血药物[6]，近年来有报道[7]显示低分子肝素联合其他药物治疗CCP急性加重期效果优于单独用药。还原型谷胱甘肽有清除自由基、抗氧化等作用，在CCP急性加重期中的应用报道还较少[8]。本研究对CCP急性加重期患者采用还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗，取得较为满意的临床结果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年11月至2021年11月阳江江华医院心血管内科的CCP急性加重期患者90例，采用随机数字表法分为对照组与联合组，每组各45例，对照组男31例，女14例；年龄46～71岁，平均(57.98±6.82)岁；病程1～9年，平均(5.68±1.08)年；体重44～86 kg，平均(52.21±5.64)kg。联合组男29例，女16例；年龄48～70岁，平均(58.23±6.95)岁；病程2～11年，平均(5.81±1.24)年；体重45～88 kg，平均(52.69±5.88)kg ......