姚 昕 翁泽林 陈志吉 杨 婧 罗 凯 张光辉

    厦门医学院附属第二医院疼痛科，福建厦门 361021

    带状疱疹性神经痛(zoster-associated pain，ZAP)是末梢神经受损引起的疼痛性病变，为水痘-带状疱疹病毒入侵机体，引起脊髓背根神经节病毒性炎症所致[1]，其疼痛的发生主要与神经敏化相关[2]。脉冲射频(pulsed radiofrequency，PRF)是通过特殊方式形成高电压、低温度的射频模式，这种高电压在神经组织附近快速波动引起场效应从而调节受损神经，减少神经异常放电达到治疗疼痛的作用[3]。而硬膜外自控镇痛(patient-controlled epidural analgesia，PCEA)可以迅速缓解ZAP，且能预防带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia，PHN)的发生[4]。近年来临床常常将两者联合治疗PHN，取得一定的效果，然而一些疼痛严重的患者经处理后痛感虽有减轻，但仍影响生活。而超声引导下的治疗作为近期的热点，被广泛用于疱疹患者[5]。现探讨这两种治疗联合超声引导周围神经阻滞术是否更好减轻这类患者的疼痛。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将厦门医学院附属第二医院(我院)2020年10月至2021年10月收治的数字评分法(numerical rating scale，NRS)[6]评分≥4分的ZAP患者共30例，按随机数表法分为A、B两组，其中A组15例，男2例，女13例；平均年龄(72.67±1.89)岁；平均病程(43.67±4.15)d ......