李廷栋 付来华 高丽萍 潘东升 甘雨灵 刘利兵

    1.甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤一科，甘肃 兰州 730050；2.国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院骨科，广东 深圳 518117；3.兰州大学第二医院消化科，甘肃 兰州 730050

    体表肿物由于组织来源、肿物性质、部位的不同，其临床表现及预后不一。在临床诊疗过程中，部分患者及临床医生未引起重视，容易出现治疗不当或误诊。本研究报告以多发性体表肿物为首发表现的胃癌临床病例诊疗体会。

    1 资料与方法

    1.1 病例资料

    病例1，男性，65岁，因“骶尾部肿物伴疼痛3月，右股部肿物1月”于2016年11月14日收住甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤一科。查体：右侧骶尾部见一皮下肿物，大小约3.0 cm×4.0 cm；右臀部触及一皮下肿物，大小约2.0 cm×3.0 cm；右股部中上段外侧触及一皮下肿物，大小约4.0 cm×5.0 cm。多处肿物均局部皮温正常，质韧，边界清，活动度可，压痛阳性。区域淋巴结无肿大。院外MRI：骶尾椎平扫未见异常；右股外侧肌异常信号。

    病例2，男性，57岁，因“发现右胸壁肿物术后二周”收住甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤一科。自诉于2020年1月发现右前胸壁“黄豆”大小软组织肿物，呈渐进性增大伴疼痛症状加重。就诊于当地医院行手术治疗。术后病理提示：浸润性鳞状细胞癌。遂来我科门诊就诊。查体：右胸壁乳头外下方7点至11点方向可见手术切口长约7.0 cm ......