张 宇 陈航华 刘翠娴 黄翠兰

    1.广东省佛山市高明区人民医院检验科，广东佛山 528500；

    2.广东省佛山市高明区人民医院妇产科，广东佛山 528500；

    3.广东省佛山市高明区人民医院儿保科，广东佛山 528500

    乙型肝炎(简称“乙肝”)病毒(hepatitis B virus，HBV)感染是全球范围内严重危害公共卫生安全的问题之一[1]。目前，全世界有超3亿的慢性乙肝感染患者，其中50%以上由母婴垂直传播导致[2]。HBV感染的年龄越小，其成年后发展为慢性乙型肝炎的概率越大[3-4]。因此，对乙肝阳性孕妇及其新生儿采取有效的预防阻断措施，是乙肝防控领域的重要课题。本研究选取2018年7月至2020年6月在佛山市高明区人民医院(我院)产检、生产的HBV阳性孕妇及其活产新生儿为研究对象，对乙肝病毒高载量孕妇与乙肝病毒低载量孕妇进行对比研究，探讨本地区乙肝病毒高载量孕妇产前干预效果与母婴阻断率的关联性，为本地区制订合理的乙肝母婴阻断预防措施提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年7月至2020年6月在我院进行产检、生产的乙肝病毒高载量孕妇183名作为研究对象，规律产检并愿意接受抗病毒治疗病例141例作为治疗组，不愿接受抗病毒治疗或未定期产检来院生产的病例42例作为未治疗组，另选取乙肝病毒低载量孕妇83例作为对照组。乙肝患者诊断标准参照中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会制定的《慢性乙型肝炎防治指南》[5]，纳入标准：①初产妇且未接受过抗乙肝病毒药物治疗或乙肝免疫球蛋白治疗、肝脏功能指标无明显临床异常症状、单胎依从性好；②年龄20～45岁，未同时携带丙肝病毒或其他影响肝脏功能的病毒；③符合本研究乙肝病毒高载量病例定义标准：HBV-DNA≥1×106IU/ml ......