李湘凤

    南华大学附属第二医院泌尿外科，湖南衡阳 421001

    医用导管在泌尿外科手术患者中应用广泛，主要起到支撑、内引流等多种作用。统计显示，泌尿外科留置导管患者中有20%～30%需带管出院[1]。但由于患者对留置导管的重要性缺乏了解，出院后管路护理不周易出现导管移位、脱管等多种并发症。因此，如何降低导管留置引起的相关并发症，一直是泌尿外科护理领域研究的热点。4C延续性护理是一种将住院护理服务延伸至患者家庭的持续性随访和指导的照护模式，包括全面性、合作性、协调性和延续性4个方面[2-3]。PDCA循环管理包括计划、实施、检查和处理等方面，经研究证实，其在临床护理管理中有较强的有效性和逻辑性[4-5]。因此，本研究探讨4C延续性护理联合PDCA循环管理对泌尿外科出院带管患者生活质量及自我效能的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2021年6月南华大学附属第二医院泌尿外科收治的出院带管患者84例，纳入标准：①首次置管且出院时仍携管；②意识清楚，具备自主作答能力；③患者知情并签署同意书。排除标准：①合并免疫系统疾病；②严重肝、肾功能损害患者；③精神异常，依从性差；④中途退出研究或失访患者。采用随机数表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组男28例，女14例；年龄33～65岁，平均(42.15±4.33)岁；带管类型：输尿管支架管19例，肾造瘘管15例，膀胱造瘘管8例。观察组男25例，女17例；年龄28～71岁，平均(43.06±4.51)岁；带管类型：输尿管支架管22例，肾造瘘管14例，膀胱造瘘管6例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05) ......