林 洋 段继新 杨斯斯

    1.湖南中医药大学，湖南长沙 410208；2.长沙市中医医院 (长沙市第八医院)神经外科，湖南长沙 410100

    高血压脑出血是临床中常见脑血管疾病之一， 其具有发病急骤、病情凶险，致残率、致死率高等特点。目前高血压脑出血的外科手术治疗方式主要为开颅血肿清除和微创钻孔引流术，但是随着微创技术在神经外科领域中的发展，微创钻孔引流手术逐渐得到更多的认可，且临床中取得了一定的治疗效果，在临床用于治疗高血压脑出血越来越广泛[1]。但是，即使经过手术治疗，大量患者仍会遗留不同程度的神经功能障碍，改善术后患者的神经功能和预后等仍是临床中需要解决的问题。高血压脑出血属于中医“中风”范畴，而醒脑开窍针法是治疗中风的常用针灸方法之一，具有醒脑开窍、疏通经络，促进患者神经功能康复的效果，临床研究表明醒脑开窍针法可有效改善中风病患者的神经功能，促进患者的苏醒，改善意识水平[2-3]。然而，醒脑开窍针法对高血压脑出血行微创钻孔引流术后的报道较少。本研究回顾性分析高血压脑出血行微创钻孔引流术后患者63例，旨在探讨醒脑开窍针法对高血压脑出血行微创钻孔引流术后患者的神经功能、疗效及日常生活能力等的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年9月至2021年10月在长沙市中医医院 (长沙市第八医院)神经外科、神经重症监护室及重症监护室收治住院的高血压脑出血患者63例，且所有患者均于入院后24 h内行微创钻孔引流术，按照治疗方法分组，其中观察组31例，对照组32例。对照组术后予以西医常规治疗，观察组在对照组基础上于术后第7天予以醒脑开窍针法治疗。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合高血压脑出血中西医临床诊断标准[4-5]。②出血部位在基底节区、丘脑；③入院后24 h内行微创钻孔引流手术者；④住院时间≥28 d ......