周艳玲 朱俊琛 王 超 刘奇奇

    1.安徽中医药大学研究生院，安徽 合肥 230031；2.安徽中医药大学第二附属医院，安徽 合肥 230038

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)以膝关节软骨原发性或继发性退变、边缘韧带损伤和骨质增生为特征，易致功能受限和残疾[1]。有研究[2]显示，我国KOA 患病率为18%，女性(19%)高于男性(11%)，且随年龄增加而增长，直到70 岁才趋于平稳。2019 年美国风湿病学会发布的治疗指南中介绍了自我管理、药物治疗、关节腔注射以及手术等治疗方法[3]，但考虑到长期服用化学药物易产生肝肾损害等副作用，且手术虽有疗效但风险不容忽视[4]，关节软骨和物理治疗将会成为研究热点。针刀在治疗软组织损伤及各种急慢性疼痛中取得良好的临床疗效[5]，近年来有关针刀治疗KOA 的临床随机对照试验(RCT)也不断增多，但尚缺少针对其研究结论以及疗效评价做出科学可靠的meta 分析。因此，本研究通过查阅国内外相关文献，系统评价针刀治疗KOA 的临床疗效，以期更好地为临床决策提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：①国内外关于针刀治疗KOA 的RCT 试验；②明确诊断为KOA 的患者，且无性别和来源的限制；③治疗组以针刀治疗为主，对照组采用其他治疗手段；④结局指标：有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分量表(WOMAC)、Lysholm 膝关节评分(LKS)、牛津大学膝关节评分(OKS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。排除标准：①研究类型为非随机对照试验、动物实验以及实验室研究；②重复文献；③实验尚未完成，资料提取不全；④综述及未能找到原文者。

    1.2 检索策略

    检索时间为建库起至2021 年4 月。检索数据库为CNKI、万方、PubMed、Embase、Web of Science等 ......