吕安平

    四川省宜宾市第二人民医院妇产科，四川 宜宾 644000

    妊 娠 期 糖 尿 病(gestational diabetes mellitus，GDM)是一种常见的妊娠并发症，大多数GDM 患者无明显临床表现，若妊娠并发羊水过多或巨大婴儿者，应警惕合并糖尿病的可能[1]。GDM 患者的糖代谢水平异常很容易导致不良妊娠结局，并严重影响胎儿的健康成长。正常情况下，妊娠期间身体对胰岛素的敏感性将下降50%～60%，身体对胰岛素的糖分处理能力也将下降50%左右[2]；此时，身体的胰岛素分泌水平将相应地保持在正常的血糖水平。代偿性增加约3 倍，母亲会出现胰岛素抵抗，从而诱发GDM[3]。对于GDM 患者来说，加强患者的血糖控制，改善患者的糖代谢异常是保证患者和新生儿健康的关键。但由于孕妇特殊的生理状态，不适合应用药物治疗，因此对GDM 患者进行营养治疗具有重要意义。本研究使用维生素B12联合叶酸对GDM 患者进行治疗，探讨其对GDM 患者血糖及母婴结局的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2020 年12 月宜宾市第二人民医院妇产科接受治疗的114 例GDM 患者，使用随机数表法将患者分为观察组(n=57)与对照组(n=57)。其中，对照组年龄23 ～37 岁，平 均(28.96±4.71)岁；孕 周26 ～38 周 ......