吴立昊 刘 辉 廖礼君

    中国科学院大学深圳医院 (光明)心血管内科，广东深圳 518106

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)发病率和病死率均较高[1-2]，目前最有效的急诊救治方法就是经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)[3-4]，但部分患者术后会出现支架内内膜增生及狭窄[5-7]，这可能会直接导致手术失败，影响后续治疗，降低患者生活质量，甚至威胁患者生命。因此研究合适的指标来预测PCI术后支架内内膜增生及狭窄的发生有利于优化医疗资源的配置，减轻医护人员工作负担，而且还可以促进支架内内膜增生及狭窄患者获得相应的治疗，提高治疗效果。研究发现血小板与淋巴细胞比率(platelet-lymphocyte ratio，PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-lymphocyte ratio，NLR)与多种心血管疾病的发生发展及转归有关，目前关于PLR、NLR预测PCI术后支架内内膜增生及狭窄的研究报道较少，本研究旨在探索PLR、NLR与PCI术后支架内内膜增生及狭窄的相关性及预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将中国科学院大学深圳医院(光明)心血管内科2020年1月至2021年6月收治的87例冠心病行PCI手术治疗的患者作为研究对象，半年后进行冠脉造影复查支架内内膜增生及狭窄情况，其中39例阳性者(阳性病例定义为支架内内膜增生)为观察组，48例阴性者为对照组。纳入标准：①临床诊断明确；②两组均为首次接受PCI手术，半年后均接受冠脉造影检查；③均完成相关指标检测。排除标准：①曾行冠脉旁路移植手术或相关资料不完整；②合并自身免疫性疾病、恶性肿瘤、感染性疾病、严重肝肾功能不全等疾病者；③合并其他心脏疾病者。收集患者一般资料，其中观察组男31例，女8例；年龄32～70岁，平均(51.97±8.86)岁；体重指数(body mass index，BMI)18.80 ～ 39.10 kg/m2，平 均(25.43±3.94)kg/m2；高血压病史22例，糖尿病史21例，吸烟史19例，饮酒史12例 ......