改良早期预警评分在急性胸痛患者预检分诊中的应用
急诊科,病情,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者预检分诊情况比较,2两组患者候诊时间比较,3两组患者转归及预后比较,3讨论
庞黎明 曲祖朋 王永涛 李伟华 曹海燕滨州医学院附属医院急诊科,山东滨州 256603
急性胸痛是急诊科常见急症之一,具有起病凶险、病情多变、意外多发、病死率高等特点[1-2]。同时也是一些致命性疾病的主要临床表现,如急性冠脉综合征、急性肺栓塞、主动脉夹层等。我国每年有15%的急性胸痛患者因预检分诊预警不准确,导致患者就诊时间长,错失最佳治疗时间,病死率高达5.5%[3]。改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)[4]是2001年由英国学者Subbe等人对早期预警评分(EWS)进行修改完善而形成的,其是一种快速准确、敏感可行的评分工具,不仅有利于急诊患者合理的分流,还能起到及时预警的作用,使预检分诊工作达到事半功倍的效果[1,5-7]。目前MEWS主要用于急诊科患者的病情监测、患者分流及病死预测等方面[8-9],但针对某种疾病的应用尚缺乏系统研究,本研究主要探讨MEWS在急性胸痛患者预检分诊中的应用,通过分析其分诊的准确率及患者候诊时间,有效地筛选急性高危胸痛患者,以便实施准确的治疗手段,缩短患者候诊时间,提高诊治效率。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取滨州医学院附属医院急诊科2020年1—12月就诊患者200例为对照组,男128例,女72例,平均年龄(56.04±16.21)岁,急性冠脉综合征71例、肺栓塞1例、主动脉夹层6例、其他疾病122例。选取2021年1—12月就诊患者200例为观察组,男129例,女71例,平均年龄(58.61±14.73)岁 ......
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