刘智敏 霍宝锋 王莉娟 梁海燕 林奕斌 何 辉 张天弼

    广东省韶关市中心血站检验科，广东韶关 512026

    血液筛查是防止乙型肝炎病毒(hepatitis bvirus，HBV)、丙型肝炎、艾滋病等多种传染性疾病发生的重要手段，能够防止供受血间的交叉感染，保障临床用血安全[1]。既往，献血者HBV筛查方法为常规酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)检测，随着近年来病毒核酸检测(nucleic acid test，NAT)技术的逐步完善，采供血机构将NAT纳入无偿献血的筛查策略，以提高血液安全性[2-3]。研究指出，NAT联合ELISA检测应用于血液筛查中虽提高检测灵敏度，但特异性往往有所下降，加之在筛查血液标本时受试剂、技术及献血者自身因素的影响，多存在假反应性结果[4]。HBV献血者NAT假反应性不仅在一定程度上造成献血资源流失，也给献血者自身带来心理负担，甚至造成医疗纠纷。因此，为减少献血者流失和保护献血者的权利，完善献血后续服务，建立无偿献血者归队策略十分必要。中国输血协会团队于2019年制定的《血液筛查反应性献血者归队指南》[5]中指出单试剂HBV表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)反应性、NAT 检测无反应，献血者屏蔽6个月后可进入归队流程，但HBV NAT存在假反应情况，对于HBV NAT反应性献血者的归队方案值得探讨和研究。基于此，本研究旨在探讨HBV NAT反应性献血者可行性归队方案。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    分析2015年1月至2020年12月在韶关市中心血站无偿献血中HBV NAT反应性且ELISA无反应性的献血者 ......