文图/《中国医药科学》 潘 锋

    以“传承、规范、合作、创新”为主题的“第十七届全国胃癌学术会 议(CGCC2022)”2022 年10月27日至29日在天津举行，大会由中国抗癌协会胃癌专业委员会(CGCA)主办，国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津医科大学肿瘤医院、天津市肿瘤研究所承办。与会专家以主旨报告、学组专场、专题论坛、国际交流专场、临床研究等多种形式分享了国内外胃癌诊疗新进展、新成果，涵盖胃癌早诊、病理、放疗、免疫等学科。

    大会主席、中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员、天津医科大学肿瘤医院胃癌中心主任梁寒教授说，近年来，国内外学者在胃癌诊治方面取得了许多令人振奋的进展，RESOLVE结果的发表标志着局部进展期胃癌围手术期治疗有了中国模式，CheckMate649和Orient16结果的公布，确立了免疫+化疗模式在胃癌晚期的—线地位，推动了胃癌治疗迈入免疫时代，—次次探索与突破使胃癌治疗正向着更加精准、规范、科学的时代迈进并最终将让更多患者得到临床获益。

    胃癌治疗进入围手术治疗时代

    梁寒教授做了题为“免疫治疗在胃癌新辅助及转化治疗中的探索”的大会报告。梁寒教授说，胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病率和病死率长期居所有恶性肿瘤的前三位，临床确诊的胃癌中的70%为局部进展期，局部进展期胃癌应该采取以手术为主的综合治疗模式。目前世界范围内局部进展期胃癌有三大治疗模式，一是亚洲以CLASSIC研究为证据的D2+术后辅助化疗，二是欧洲以MAGIC研究为证据的围手术期化疗模式，三是北美的术后辅助放化疗模式。近年来随着临床实践的不断深入，围手术治疗理念正在逐渐为临床医生所认可，局部进展期胃癌治疗已进入围手术治疗时代。

    梁寒教授介绍，自2006年MAGIC研究结果发表以来，2010年来自欧盟的EORTC-研究，2011年来自法国的FFCD/FNCLCC研究都探索了围手术期化疗模式并取得阳性结果。2017年发表的来自欧盟的FLOT4研究奠定了以紫杉醇为基础的三药模式的地位，PRODIGY研 究 也 证 实DOS新辅助+S-1辅助化疗可以改善患者3年PFS，RESONANCE研究近期结果进一步验证了SOX围手术期化疗的可行性。

    RESOLVE是迄今局部进展期胃癌领域最重要的来自中国的围手术期化疗临床研究，2021年7月在线发布的RESLOVE研究随访结果奠定了SOX围手术期治疗的中国模式。与XELOX辅助化疗比较，SOX围手术期化疗可显著提高R0切除率，为93%对87%，D2手术完成率，为96%对91% ......