林妙东 周 洁 马占忠 何剑芬 庄晓丹 朱慧乐 刘 贞 胡红波粤北人民医院，广东韶关 512026

    宫颈癌(cervical cancer，CC)是女性第四大常见癌症，全世界每年新发病例超过500 000例，新增死亡病例约311 000例[1]。持续性的人乳头瘤病毒(human papillonavirvs，HPV)感染在CC和宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)的发病机制中起重要作用[2-3]。尽管持续性的宫颈HPV感染是宫颈癌前病变和CC发生的一个重要原因，但HPV的清除、持续感染与宫颈发生癌前病变并进展到癌变这一过程的驱动和协同致病因素还知之甚少。因此，研究协同或抑制从HPV感染向宫颈癌前病变和宫颈癌变发展的其他相关因素是至关重要的。越来越多的证据表明，阴道微生物群是这种转变的关键因素。本研究基于Illumina高通量测序平台和BIPES序列研究方法，检测分析持续性HR-HPV感染者阴道菌群的特征，为揭示HR-HPV持续感染及其引起宫颈病变的机制提供线索和理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2021年7月在粤北人民医院(我院)妇科门诊就诊的女性，1年内曾接受两次HPV检查，且间隔时间超过6个月。将两次检测到相同亚型的HR-HPV纳入持续HPV阳性组，共36例。两次检测HR-HPV均阴性者纳入持续HPV阴性，共10例。纳入标准：21～75岁女性；取样前3 d内无性接触和阴道给药；1个月内未系统性使用抗生素或抗真菌药。排除标准：妊娠期和产褥期女性；免疫缺陷疾病的女性。本研究已通过粤北人民医院医学伦理委员会批准(KY-2020-011)。全部入组患者已经签署知情同意书。

    1.2 分组

    1.2.1 按HR-HPV型别分组 HR-HPV阴性组有10例，年龄43～46岁 ......