赵文琪 张 震 夏洪莲 范修颖 张月顺▲

    1.牡丹江医学院附属红旗医院麻醉科，黑龙江牡丹江 157000；2.南京明基医院麻醉科，江苏南京 210000

    横纹肌溶解症(rhabdomyolysis，RM)本身作为一种临床综合征，是由物理、化学和生物等多种因素的共同作用，导致肌肉细胞破裂，肌红蛋白、电解质和酶类被释放到血液中，造成不同性质和程度的肌肉损伤，随后各种实验室和临床检查异常[1-2]。其最重要的并发症之一是急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)，病死率高达8%，急性小管坏死和大量炎性细胞浸润是RM诱导的AKI的主要病理特征[3]。研究表明，AKI的发生与TLR/MyD88/NF-κB通路紧密关联[4-5]。但目前关于RM致AKI的具体作用机制尚少，基于此，本研究建立肌内注射甘油致大鼠AKI模型，并测定MyD88和TRAF6在大鼠肾脏组织中的表达。在大鼠肌内注射甘油前，给予右美托咪定(dexmedetomidine，DEX)，观察其对AKI的保护作用，以期为RM致AKI的临床预防和治疗提供思路。

    1 材料和方法

    1.1 试剂及仪器

    盐酸右美托咪定(佑必妥，扬子江药业集团有限公司，国药准字H20183219，规格：2 ml∶0.2 mg)；髓样细胞分化因子 88(MyD88)和肿瘤坏死因子受体相关因子 6(TRAF6)兔抗鼠多克隆抗体(美国Santa公司)；HRP标记的山羊二抗(北京中杉金桥)；ECL化学发光试剂盒(南京恩晶生物科技有限公司)；ELISA试剂盒(上海碧云天生物科技有限公司) ......