车 旭 乔东鸽 郭存霞 曹齐争 崔嵘嵘

    1.河南中医药大学护理学院，河南郑州 450046；2.河南中医药大学第一附属医院，河南郑州 450001；3.河南省中医院血液净化中心，河南郑州 450002

    血液透析(hemodialysis，HD)是终末期肾脏病患者维持生命的重要方式。截至2019年底，中国大约有62.1万人进行HD治疗[1]。HD是一个长期的过程，患者不仅要忍受疾病带来的生理不适，也要承受如自我形象的变化、饮食的限制、社交能力的减弱等一系列压力，长此以往，极易出现焦虑、抑郁等不良情绪[2]。延续性护理强调患者从住院到回归家庭后所受到的连续性照护[3]，能有效改善患者体验、减少患者在各种护理环境中过渡时不必要的住院治疗[4]。已有研究证实延续性护理在改善HD患者生活质量、自我管理能力具有一定效果，以及延续性护理在改善癌症、脑卒中患者不良情绪中的显著作用。HD患者因疾病和透析治疗的特殊性，其不良情绪往往较深且难以纠正，且延续性护理无统一标准，易受主观影响，其是否能改善HD患者的不良情绪仍存在争议，本研究采用meta法探究延续性护理对HD患者焦虑抑郁情绪的影响，以期为临床开展相关干预研究提供循证支持。

    1 资料与方法

    1.1 纳入及排除标准

    纳入标准：①研究对象：符合终末期肾病诊断标准，行规律HD治疗，病情相对稳定者；②研究类型：随机对照试验(RCT)；③干预措施：对照组：常规护理。试验组：常规护理+延续性护理；④结局指标：焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)评分[5]、抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)[6]评分、健康调查简表(the MOS item short from health survey，SF-36)[7]评分、并发症发生率。排除标准：①量表未注明来源或自行设计；②信息数据不完整、无法获取全文；③文献质量评价为C级的文献；④非中、英文文献。

    1.2 检索策略

    检索包括Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、Embase、CMB、维普、中国知网、万方 ......