戴清月 高燕玲 卢金华 孙 情 苏清岩 程 熙

    福建中医药大学附属康复医院，福建福州 350003

    脊髓损伤是指因炎症、外伤、肿瘤、椎间盘突出等各种因素所致的脊髓病变，以损伤平面以下出现感觉障碍、运动障碍、二便障碍为主要临床表现，具有高致伤残率、高耗费等特点，严重降低患者及其家庭的生活质量，严重增加国家的卫生资源消耗[1]。老龄化日益严重，老年脊髓损伤的患者越来越多，流行病学调查显示，在发达国家老年人已成为脊髓损伤的主要受累人群[1]。我国老龄人口占全球老龄人口的1/5[2]。但国内关于老年脊髓损伤的临床特点分析少见，尤其是针对长江以南城市的分析尤其少见，本研究对福建中医药大学附属康复医院(我院)收治的老年脊髓损伤患者的临床特点进行分析，以期为老年人脊髓损伤预防和治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究以我院收治的2013年1月1日到2020年12月31日的191例老年脊髓损伤患者为调查对象，对其性别、年龄、病因、美国脊髓损伤协会脊髓损伤分级(American Spinal Injury Association Impairment Scale，AIS)、损伤部位、并发症等进行了回顾性整理和统计。本研究已通过医院医学伦理委员会审批通过(伦理批号：2020KY-041-01)。

    诊断标准：根据2011年的神经病学分级标准[3]，确诊脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)，需要经临床检查和影像学检查双重标准认证。AIS分级：A级、完全性损伤：骶段S4～5无任何运动及感觉功能保留；B级、不完全性损伤：神经平面以下，包括骶段S4～5，存在感觉功能，但无任何运动功能；C级、不完全性损伤：神经平面以下有运动功能，大多数关键肌腱的肌力<3级(0～2级)；D级、不完全性损伤：神经平面以下有运动功能，大多数关键肌肌力≥3级；E级、神经平面以下感觉和运动功能均正常。纳入标准：我院确诊SCI患者。排除标准：曾患有脊髓损伤的患者(包括在2013年之前的首次确诊或其他已确诊的脊髓损伤患者)。

    1.2 研究方法

    收集患者的临床资料，包括姓名、性别、年龄、病因、入院AIS分级、损伤部位(颈段、胸段、腰骶段含马尾损伤)、并发症、是否手术等，对不同性别、年龄、损伤原因、AIS分级进行分析，找出异同点，得出结论。

    1.3 统计学方法

    利用SPSS 20.0软件对数据资料进行统计和分析 ......