范佛远 黄秀玲 刘东燊

    广东省南雄市人民医院内科，广东南雄 512400

    急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)属于目前临床上公认的一种危害性极大的心血管急症[1]。中老年人群是本病的主要发病群体，随着我国老龄化的加剧，其发病率有逐年递增趋势[2]。目前，本病主要采用急诊冠状动脉介入术(PCI)进行治疗，通过治疗能够真正实现早期阶段的再灌注治疗，可有效提高患者的生存率，改善患者预后[3]。实践中发现，在PCI介入治疗过程中，无复流现象的发生会对治疗效果以及预后产生严重影响，使心肌梗死后心室重构的发生率增加，是心肌梗死患者近、远期病死的独立影响因子[4]。在PCI术中给予扩血管药物可以减少无复流现象的发生率，使梗死面积得以缩小[5]。本研究在冠状动脉介入治疗期间应用经导抽吸导管注射替罗非班联合硝普钠，探讨其对STEMI患者的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年11月至2021年11月在南雄市人民医院接受PCI治疗的62例STEMI患者，随机分为对照组和治疗组，每组各31例。对照组男19例，女12例；发病时间1～16 h，平均(7.2±0.6)h；年龄51～78岁，平均(62.7±3.6)岁；心功能Ⅲ级13例，Ⅳ级18例。治疗组男17例，女14例；发病时间1～18 h，平均(7.5±0.6)h；年龄54～76岁，平均(62.4±3.2)岁；心功能Ⅲ级11例，Ⅳ级20例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准(审批号：雄医002)。

    纳入标准：①符合2019版《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[6]中的相关诊断标准；②患者持续胸痛时间≥30 min；③梗死相关动脉 ......