林 燕 苏丽萍 刘朕哲

    厦门医学院附属口腔医院牙周病二科，福建厦门 361008

    牙周炎是一种破坏牙周支持组织的感染性疾 病，病程长的可持续数十年，是导致牙齿丧失的主要原因[1]。洁治、刮治和根面平整(scaling and root planing，SRP)是最基本的牙周非手术疗法，但对于重度牙周炎，传统的SRP很难完全去除致病微生物，且一些区域如深牙周袋、根分叉、根面沟以及磨牙的远中区域等，器械无法进入[2]。近年来，激光已广泛应用于口腔疾病的治疗，其中掺铒钇铝石榴石激光简称铒激光(erbium-doped: yttriumaluminium-garnet，Er：YAG)因可以同时作用于软、硬组织，被广泛应用在牙周炎的治疗中。然而Er：YAG激光单独应用或者作为辅助治疗方法，是否比SRP效果更佳尚存争议。另外，研究发现，作为参与牙周组织破坏和进展的主要胶原酶，基质金属蛋白酶-8(matrix metalloproteinase-8，MMP-8)水平的高低与牙周炎的严重程度相关，且能反映疾病的进展并预测治疗效果[3-4]。基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1，TIMP-1)是基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)的特异性抑制剂，可调节MMPs的含量和活性。菌斑生物膜中的致病菌刺激宿主细胞分泌MMPs，导致MMPs和TIMP-1失衡，引发细胞外基质(extracellular matrix，ECG)的降解和牙槽骨的吸收，进而形成牙周疾病[5]。基于此，本研究探讨Er：YAG激光辅助牙周非手术治疗对重度牙周炎患者的效果以及对免疫指标TIMP-1、MMP-8水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年10月至2022年1月在厦门医学院附属口腔医院就诊的10例慢性牙周炎患者 ......