张 琳 王淑芳

    1.江苏省连云港市第二人民医院内镜中心，江苏连云港 222001；

    2.江苏省连云港市第二人民医院消化内科，江苏连云港 222001

    溃疡性结肠炎属于消化内科最为常见的病症 类型，可以发生于任何年龄段，但高发人群集中于20～30岁[1]。该病具有病程长、反复发作的特点，起病后患者普遍伴有不同程度的腹痛、腹泻、便血等症状，给其正常工作、生活均带来严重的不利影响，故一经发现就需要前往医疗卫生机构接受专业诊治[2]。胃肠镜检查在溃疡性结肠炎诊治与疗效评估中发挥了重要的作用[3]。然而，胃肠镜检查属于侵入式操作，难免会给患者带来一定不适，更为严重的是医务人员操作过程中容易因医疗器械、手卫生消毒不佳而诱发医院感染(简称“院感”)[4]。院感既是一个公共卫生问题，也是严重的临床问题，特别是在胃肠镜检查率不断增加的大背景下，由该检查所致的院感发生率亦呈现出同步上升趋势[5]。以往所用的院感管理模式往往涉及众多科室的协作与配合，管理层次多，使得院感控制效果并非十分理想[6]。院感垂直管理模式打破了传统的管理理念，成立院感管理部后直接管辖院感防控工作，使其拥有极大的独立性，便于各项管控措施的落实，但目前尚无该模式临床应用的报道，故本研究对此展开分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019年1月至2020年12月连云港市第二人民医院(我院)收治并接受胃肠镜检查的80例溃疡性结肠炎患者临床资料。纳入标准：均接受胃肠镜检查者；对胃肠镜检查耐受性好者；具备良好的认知能力以及理解能力，能够在检查过程中配合医务人员操作者；临床资料完整，无影响本研究的缺失项。排除标准：合并其他肠道疾病者；正处于月经期的女性溃疡性结肠炎患者；未经过控制的高血压3级者；高度怀疑肠穿孔者；既往有多次腔镜操作史、出血及穿孔风险高者；感染性结肠炎、缺血性结肠炎、药物性结肠炎者。依据采取的院感管理方法分为两组，每组各40例。对照组中男20例、女20例；年龄23～58岁，平均(38.77±4.53)岁；病程1.2～5.5年，平均(3.10±1.03)年；病情严重程度：中度33例、重度7例；病灶位置：左半结肠35例、全结肠5例 ......