樊 旭

    北京市健宫医院眼科，北京 100054

    干眼是泪液的流体动力学异常或质量异常导致的泪膜不稳定和/或眼表损害，进而引起眼不适症状和视功能障碍的一类疾病[1]。干眼的危险因素有多种，其中糖尿病与干眼的关系密切[1-3]，尤其是2型糖尿病，该病可破坏泪膜的稳定性，导致泪液质与量的异常，从而造成干眼。随着经济水平的提高、人口老龄化及不良饮食习惯的影响，我国2型糖尿病患者逐年增多，老年糖尿病干眼也越来越多，对生活、学习和工作均产生了危害。因此，老年糖尿病干眼的研究有着积极的意义。为了解老年糖尿病干眼的流行情况及其可能的诱发因素，本研究对北京市健宫医院眼科老年2型糖尿病干眼患者的资料进行总结分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 研究对象 选取2020年12月至2022年4月于北京市健宫医院眼科就诊的≥60岁的80例2型糖尿病患者纳入糖尿病组，同期志愿加入本研究的年龄及性别与糖尿病组匹配的50名健康者纳入对照组。本研究经过北京健宫医院伦理委员会审核通过，所有纳入患者均知情同意并签署知情同意书。

    1.1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①年龄≥60岁；②近3个月无眼部活动性炎症，无角膜瘢痕，无眼睑位置与功能异常性疾病，无泪器疾病且未行泪小点栓塞治疗，无面神经疾病；③近6个月无眼部外伤和手术史。排除标准：①每天使用电脑、手机等电子产品超过5 h，连续3 d及以上；②近3个月配戴软性或硬性角膜接触镜；③近1个月有眼局部用药史；④有焦虑、抑郁状态；⑤长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂；⑥患有全身免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等；⑦有烟、酒、毒品嗜好。

    1.1.3 分组方法 本研究分为糖尿病组和对照组。将糖尿病组患者分别依据血糖控制情况、病程、有/无糖尿病视网膜病变(diabetic retinpathy，DR)、有/无糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)进一步分为不同的亚组 ......