刘海平 李泽华 卢 涛 蒋 灿 张程赪

    广东省粤北第三人民医院强制医疗专区，广东韶关 512200

    儿童青少年双相情感障碍具有情绪高涨等临床症状，相比于成年人，儿童患病时间更长，大部分是慢性，且伴有显著社会功能损伤。经过调查研究发现，应激事件是导致儿童双相情感障碍出现的基础，除此之外，也与家庭环境有关，包括家庭冲突、适应性和亲密度等[1]。患者病程长短与家庭亲密度存在紧密联系。父亲物质应用问题、父母焦虑及抑郁、家庭内部冲突及父母关系较差等，均会导致双相情感障碍发生风险提高。在对青少年双相情感障碍进行家庭治疗期间，家庭亲密度与适应性的影响显著。随着社会发展及科技进步，越来越多的研究者关注到家庭亲疏度对青少年双相情感精神障碍发生及转归的影响。现有研究多集中于普通家庭和患者家庭中家庭亲密度的差异，同时，对影响因素进行了分析[2]。基于此，本研究主要针对青少年双相情感障碍患者的家庭亲密度与适应性特点及影响因素进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1—8月粤北第三人民医院200例青少年双相情感障碍患者(观察组)作为观察对象，并选取同期200例正常健康学生(对照组)进行比较，对照组：男105例，女95例；年龄10～19岁，平 均(16.35±1.32)岁；观 察组：男108例，女92例；年龄10～19岁，平均(16.41±1.28)岁；两组一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①签署研究同意书；②符合《ICD-10精神与行为障碍分类》标准[3]，并确诊为双相情感障碍。排除标准：①合并心、肾等器质性病变；②具有传染疾病史或精神异常。

    1.2 方法

    组织两组家庭参与调查及研究，量表以家庭亲密度与适应性量表(FACES)和家庭功能评定(FAD)量表为主，详情如下：①FACES条目评分为1～5分，条目总共涉及30个，包含两个量表，分别是亲密度、适应性。在Olson理论的辅助下，按照由高到低的顺序划分FACES家庭亲密度，分别是纠缠、亲密、孤立与疏远；家庭适应性分别是混乱、灵活、结构与僵化。家庭适应性与亲密度表达形式总计16种 ......