庄天微 吴 婷 温 雪 于 晶 杜 娜 谢 伟 王彤彤▲

    1.牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科，黑龙江牡丹江 157000；2.黑龙江省牡丹江林业中心医院骨科四病区，黑龙江牡丹江 157000

    据相关统计，我国20～79岁的成年人群中， 糖尿病的发病率高达10.6%，且呈现递增的趋势，我国糖尿病的治疗工作任重道远[1-3]。患者发病后，受到长期的血糖异常及内分泌紊乱的影响，除了可发生如糖尿病视网膜病变等微血管病变外，还可导致大血管病变的发生，如糖尿病合并下肢动脉硬化、糖尿病合并心肌梗死等，均可增加糖尿病患者的致残率和致死率[4]。为了有效提高糖尿病并发大血管病变患者的治疗效果，改善大血管病变方面的症状，牡丹江医学院附属红旗医院(我院)将达格列净应用于患者临床治疗工作中。通过具体临床实践，探讨达格列净对患者血脂和血液流变学的影响，以期为糖尿病并发大血管病变患者治疗方法的优化提供依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年5月至2022年4月在我院治疗的糖尿病并发大血管病变患者78例为研究对象。纳入标准：①符合2型糖尿病诊断标准[5]；②经彩超等医学影像学检查，下肢动脉或颈动脉有动脉粥样硬化斑块或血栓形成[6]；③患者年龄≥18岁。排除标准：①糖尿病急性并发症患者；②免疫系统或血液系统疾病患者；③除糖尿病外，其他内分泌系统疾病患者；④肝肾功能障碍患者；⑤对达格列净等药物存在药物禁忌的患者。本研究经医院医学伦理委员会批准，且患者知情同意。采用随机数表法分为对照组和观察组，每组各39例。对照组中，男21例，女18例，年龄49～82岁，平均(64.18±9.06)岁；糖尿病病程7～15年，平均(8.96±3.29)年；糖尿病合并大血管病变病程1～12个月，平均(7.26±0.71)个月。观察组中，男22例，女17例，年龄50～83岁，平均(65.26±8.55)岁；糖尿病病程8～14年 ......