张芳 任可可 蒙妍妃 李婉美 秦明春

    [ 关键词] 多囊卵巢综合征；中西医结合；治疗；综述

    [ 中图分类号] R711.75 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 2095-0616(2023)08-0067-04

    多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是妇科常见的生殖内分泌疾病之一，主要以持续不排卵、胰岛素抵抗、雄激素超载、卵巢多囊样改变、糖脂代谢异常及生殖功能障碍等为特征。临床表现为月经紊乱、黑棘皮、痤疮、肥胖、多毛、胰岛素抵抗、不孕及孕后流产等，其在青春期和育龄期女性中发病率较高，发病率约为7.1% ～ 11.2%[1]，呈逐年上涨趋势。近年来，众多医家使用多种方法治疗PCOS 取得了一定的疗效，但不同的疗法存在着各自的优势和不足。在查阅近年相关文献后，本文从中医、西医及中西医结合治疗出发对PCOS 的治疗方法进行阐述。

    1 中医治疗PCOS方法分析

    1.1 单纯中药内服治疗

    中药内服是医者通过整体观念和辨证论治等理论基础来开具中药处方的一种常用治疗方法，具有副作用小、安全性高、易于吸收等优点。杨阳等[2] 对比克罗米芬与中药序贯疗法治疗PCOS的效果指出，中药组中医证候总有效率、排卵率和妊娠率分别为92.98%、91.23% 和50.88%，均优于西药组的78.95%、77.19% 和31.58%(P < 0.05)，且中药组临床症状(月经不调、痤疮、多毛等)较西药组明显改善。金炫廷等[ 3 ] 比较克罗米芬与补肾活血促卵方治疗P C O S 的效果，结果提示治疗组妊娠率为5 6 . 6 7 % ，高于对照组的3 0 . 0 0 %(P < 0.05)。李俊玲等[4] 比较补肾活血化痰方治疗PCOS 治疗前后的效果，治疗后发现患者临床症状(闭经、月经周期、月经量少、肥胖、腰膝酸软等)和激素水平均较治疗前改善。以上研究说明中药内服法治疗PCOS 患者能改善临床症状，在临床上得到了广泛应用。

    1.2 中药内服联合中医外治治疗

    中医外治是与中医内治(口服给药)相对而言的一种中医特色疗法。中医外治具有简、便、廉、验的特点，主要包括针灸、穴位埋线、耳穴疗法、中药灌肠、熏洗等多种方法 ......