安 宁 罗 雁 张建伟 王 娟 曹海莉 王 军

    1.甘肃省肿瘤医院头颈二科，甘肃兰州 730050；2.甘肃省肿瘤医院病理科，甘肃兰州 730050

    甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma，PTMC)发病率逐年升高，约占新发甲状腺癌病例的30%～71.9%，预后良好，病死率低，女性多见。传统手术留有永久性瘢痕不被患者接受，经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach，TOETVA)在体表无切口，瘢痕隐蔽，较为美观，被认为是目前最有优势的腔镜甲状腺切除手术方式[1-3]。缺点在于其操作空间小、单人操作，技术要求极高，下位甲状旁腺的识别和血管化保护较差。纳米碳对淋巴系统具有较高的特异性，不染色甲状旁腺，可以更好地鉴别甲状旁腺组织。本研究将纳米碳和腔镜联合使用在PTMC 手术中，评价两者对甲状旁腺识别、保护及淋巴结清扫的作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021 年8 月至2022 年5 月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的30 例PTMC 女性患者病例资料，采用随机数表法分为试验组和对照组，每组各15 例。试验组年龄24 ～38 岁，平均(30.7±3.6)岁；肿瘤直径3 ～10 mm ......