李园园 刘冬霞 马中立 崔世红 李根霞

    郑州大学第三附属医院妇产科，河南郑州 450052

    子痫前期(preeclampsia，PE)是发生在孕20 周以后的一种妊娠期疾病[1]，至今病因和发病机制不明确，但有研究表明该病病理表现为血管痉挛和内皮损伤，导致各个器官血液灌注减少，是导致母胎不良结局的主要因素[2]。目前PE 的主要治疗方式是终止妊娠，但对于病情较重的患者，分娩后仍有子痫或母体脏器功能恶化的可能，甚至病死。规范化围产保健系统的建立，提供了疾病的早期监测，如何运用常见化验指标的变化预测疾病的发生和进展，仍有待研究。凝血功能及肾功能的改变，常早于临床症状出现[3]，既往有关于凝血功能或肾功能指标与妊娠期高血压疾病关系的研究，但两者联合探讨与PE 发病的研究较少，本研究旨在通过对凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTT)、D-二聚体(D-dimer，D-D)和血尿素(blood urea，UREA)水平的分析，探讨其对PE 的预测价值，寻找能够预测疾病进展的指标，早发现、早干预，从而降低母婴不良结局的发生率。

    D-二聚体；UREA：血尿素图1 D-D、APTT、UREA 单独诊断PE 的ROC 曲线

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1—12 月在河南省妇幼保健院(本院)建档、规范化产检并分娩的220 例非连续收治的孕妇为研究对象，按照《中国妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》诊断标准[4] ......