郑晓燕 王亚亚 王 燕 黄洪杰 尚少梅

    1.国家开放大学农林医药教学部 (乡村振兴学院)，北京 100039；2.北京大学第三医院运动医学研究所，北京 100191；3.北京大学护理学院，北京 100191

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是中老年人群最常见的关节疾病之一，可导致膝关节疼痛、僵硬，行走、上下楼梯等运动功能受限，严重影响患者的日常活动及生活质量[1]。随着年龄的增长，KOA 患者的膝关节出现慢性退行性改变，而长期的健康管理对于病情的发展有延缓作用[2]，因此需要对患者所处的病情阶段及运动功能有充分的了解。运动功能主要指个体的身体功能和进行日常活动或运动的能力，由测评者通过计时、计数等计量指标测得[3]。运动功能测评可以客观反映出患者可以做什么，而不是患者主观认为他们可以做什么，从而可以弥补问卷或量表自我评估的这一弊端。本文综述目前国内外常用的运动功能测评方法，旨在为KOA 患者功能评估及相关研究提供参考。

    1 KOA概述

    KOA 是由机械性和生物性因素作用，破坏了膝关节软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨正常合成与降解稳态的结果[4]。病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、膝关节损伤、遗传因素等有关[5]。我国老年人症状性KOA 的患病率为8.1%，而有影像学表现的KOA 患病率可高达42.8%[6]。KOA 最为常见的临床表现是膝关节疼痛和活动受限，因此KOA 的治疗目的是缓解疼痛、延缓疾病进展、改善或恢复关节功能，治疗方法包括基础治疗、药物治疗和手术治疗等。其中KOA 的功能评估对其治疗至关重要，是治疗的基础，对患者功能评估的正确性和全面性将直接影响患者治疗和康复的结局[7]。

    2 KOA功能评估

    根据世界卫生组织《国际功能、残疾与健康分类》(International Classification of Functioning, Disability and Health ......