刘跃飞 赵建民 刘 瑞 常 青

    内蒙古医科大学附属医院骨科，内蒙古呼和浩特 010050

    经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)，是一种微创介入手术。在X 线引导下，经一侧或双侧椎弓根注入骨水泥，通常是聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate，PMMA)，以恢复伤椎的高度及强度。自20 世纪80 年代以来，PKP 一直是治疗骨质疏松症、病理性骨折或创伤引起的椎体压缩性骨折的常用方法，因为与保守治疗相比，PKP微创、愈合速度更快[1]。但是，因接受PKP 治疗的患者几乎都是老年人，因其身体机能的下降、各种并发症以及术后并发症的风险其生活质量是我们需要警惕的一个问题。本研究对老年人胸腰椎骨折术后生活质量评估工具及其优缺点展开综述，以期为临床医务工作者提供操作简便、准确度高、实用性强、低成本的生活质量评估工具，同时为开发具有我国特色的老年胸腰椎骨折术后生活质量评估工具提供参考。

    1 生活质量(quality of life，QOL)概述

    QOL 已成为健康和医学领域研究的一个重要概念。了解生活质量对于改善患者的症状、护理和康复非常重要。尽管QOL 在健康和医学上很重要，但QOL 的定义和操作在研究之间和研究内部存在相当大的异质性。这限制了对QOL 分数的有意义的解释，并使文献检索复杂化。评估人员应定义结构并选择与其定义一致的工具[2]。

    2 PKP术后QOL评估原因及用途

    许多PKP 的文献多数只评价手术疗效，但仅有少数评价患者术后的QOL。胸腰椎骨折的老年患者可能出现再骨折等术后并发症，这会影响患者的远期疗效和满意度[3]。QOL 对医疗决策也很关键，因为QOL 是治疗成功的预测因素，同时也是预后的指标[4]。生活质量调查问卷是评估QOL 的主要工具，本研究旨在总结PKP 术后患者一般生活质量评估工具的优缺点以及量表的选择和评估量表未来的方向 ......