李 琳 赵 伟 张晓庆

    江苏省扬州市中医院养生保健科，江苏扬州 225002

    单纯性肥胖属于一类排他性诊断，即排除其他疾病因素所致的肥胖[1]。临床研究指出，诱发单纯性肥胖的原因包括先天性遗传以及后天生活方式两大类[2]。由于单纯性肥胖发生、发展过程中脂肪大量堆积于器官组织之中，如脑脊膜、支气管胸膜、心血管管壁、肝脏等，使得冠心病、高血脂、高血压等疾病发生风险随之增加，且形体改变会加重患者的自卑感，所以予以积极的治疗十分有必要[3]。既往临床针对该病症的治疗以西医为主，但取得的效果并非十分理想，故临床关注由西医转向中医。“饮食自倍，肠胃乃伤”与单纯性肥胖密切相关，肺脾肾运行脂液的功能障碍更是在其中扮演着关键性的作用[4]。脾虚湿瘀型肥胖是中医证型，由于脾胃虚弱者体内水运化功能不足而致肥胖，中医认为这类患者应该健脾化湿，故此中药内服与中医外治法在临床治疗中均有所应用，但各自应用时均暴露出了相似的不足之处，即起效慢、周期长[5]。基于此，内外同治法倍受医学界与临床的重视。自拟降脂减肥方为科室结合多年临床经验研发的一味中药方剂，具有益气健脾、降脂祛浊之功效。穴位埋线属于当前中医临床中十分常用的外治方法，利用埋线针将羊肠线或者是其他可吸收线体埋入机体相应的腧穴内，线体吸收过程中持续刺激该穴位，实现调节局部组织气血运行、减轻体重的目的。两种疗法联合应用能否获益更大缺乏临床研究证实，故本研究对此展开分析，内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取江苏省扬州市中医院养生保健科2020 年1 月至2022 年6 月100 例单纯性肥胖患者为研究对象。纳入标准：①符合《肥胖症基层诊疗指南(实践版·2019)》[5]中单纯性肥胖诊断标准：体重指数(body mass index，BMI)>25 kg/m2且排除继发性、药源性等病理性肥胖且患者年龄18 ～60 岁者；②中医证型属于脾虚湿瘀型者；③无自拟降脂减肥方和/或穴位埋线禁忌者 ......