王 丽 唐智军 任军华

    1.湖南中医药大学，湖南长沙 410000；2.湖南省常德市第一中医医院肛肠科，湖南常德 415000

    混合痔、肛周湿疹作为肛肠科常见疾病，发病率在全球普遍较高。痔疮是引起肛周湿疹最重要的原因，两者可互为因果，形成恶性循环，最终导致慢性复杂性难治性肛周湿疹[1]。中医对肛周湿疹早有记录，最初名为“浸淫疮”“血风疮”[2]，其本质是由各种因素引起的肛门周围皮肤的过敏炎症性疾病，任何年龄者均可发病[3]。主要表现为肛周奇痒难忍、多形性皮损如皲裂口、渗出倾向、经久不愈等症状，其病变多局限于肛周皮肤，少数可蔓延至整个外阴部。有研究表示[4]，肛周湿疹发病部位隐秘，迁延难愈，会进一步加大患者的心理压力，严重者会出现焦虑或抑郁等情绪，生活质量下降。西医治疗肛周湿疹效果有限，具有依赖性，且复发率居高不下[5]。近年来中医在治疗肛周湿疹方面有许多报道，因此探索中西医结合方法治疗肛周湿疹是目前的方向。对于保守治疗无效的混合痔伴肛周湿疹者，手术联合中医操作治疗是其首选治疗方式，可以快速消除症状，减轻患者痛苦，并尽可能保护肛管生理解剖结构及功能[6]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年6 月至2022 年6 月常德市第一中医医院收治的混合痔伴肛周湿疹(湿热下注证)患者共72 例，本研究已通过医院医学伦理委员会批准(伦理号：2020-020-01)。运用随机数表法将其分为对照组和治疗组。两组患者一般资料相比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，两组患者具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准：混合痔参照《痔临床诊治指南(2006 版)》[7]混合痔的诊断标准；中医诊断标准：参照《中医肛肠科常见病诊疗指南》[8]肛周湿疹(湿热下注证)诊断标准 ......