新生儿坏死性小肠结肠炎发生的危险因素分析
血常规,益生菌,早产儿,1资料与方法,1一般资料,2观察指标,3统计学处理,2结果,1NEC发生危险因素的单因素分析,2发病前血常规白细胞计数预测NEC发生的ROC曲线分析,3NEC发生危险因素的logistic回归分
李 鹏首都医科大学附属北京朝阳医院儿科,北京 100020
新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)是一种严重的儿科疾病,在新生儿重症监护病房发病率为2%~5%,其中极低出生体重儿发病率为4.5%~8.7%,病死率为20%~30%[1]。NEC 患儿的临床表现不一,从呼吸暂停、腹胀、血便到肠穿孔、腹膜炎、败血症、休克甚至病死,部分患儿术后可出现短肠综合征,给患儿及其家庭带来沉重的负担[2]。NEC 的发病机制尚不完全清楚,但早期诊断和及时治疗对降低NEC 患儿的死亡率极其重要。既往研究表明,NEC 的发生和早产、低出生体重、缺氧、感染、贫血、输血、口服吲哚美辛治疗动脉导管未闭、配方奶喂养等因素密切相关,但仍然有一些潜在的危险因素尚未被发现或证实[3-5]。本研究对NEC 患儿的临床资料进行回顾性分析,包括母亲妊娠期并发症、患儿一般状况、发病前的治疗、实验室检查等,对NEC 发生的危险因素进行单因素分析及多因素logistic 回归分析,以期对NEC 的诊疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017 年1 月至2019 年12 月在首都医科大学附属北京朝阳医院新生儿病房诊治的17 例NEC 患儿作为病例组,诊断标准依据修正的Bell 分期标准[6-7]。纳入标准:Bell 分期Ⅱ期及以上;排除标准:临床资料不全者 ......
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