萧庆瑞 叶若凡 王振盛

    福建省泉州市正骨医院正骨科，福建泉州 362000

    桡骨远端骨折是常见上肢骨折类型，约占所有急诊骨折的1/6，以中老年女性较为高发[1]。此处解剖结构较为特殊，一旦骨折，多向掌侧或桡背侧移位，部分伴有桡腕关节、下尺桡关节损伤，临床统计数据显示，关节内骨折占所有桡骨远端骨折的25%，导致复位较为困难，是临床治疗的难点[2]。手法复位、小夹板及石膏固定是临床主要治疗方法，能够有效恢复腕部解剖结构，发挥动静结合的优势，能加快肢体肿胀及疼痛的消退，但随着时间的延长，复位丢失或骨折愈合较慢的情况时有发生，影响整体疗效[3]。中医在骨伤疾病诊治中独具特色，临床对本病的治疗理念不断发生变化，骨折后肢体气血瘀滞、血瘀、水湿停聚，局部气血运行受阻，应用活血化瘀、祛湿通络的中药熏洗，药物可直达病所，促进局部血液循环及新陈代谢，有助于加快骨折愈合，提高康复质量[4]。本研究进一步分析手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗保守治疗桡骨远端骨折的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2022年6月在泉州市正骨医院(本院)正骨科治疗的86例桡骨远端骨折患者，采用随机数表法进行分组。纳入标准：①符合《中医骨伤科学》[5]中诊断标准；②骨折类型为C型；③受伤至入院在72 h以内；④查体存在腕关节肿胀、疼痛、压痛及叩击痛；⑤自愿接受保守治疗；⑥参与研究者签署知情同意书。排除标准：①有开放性骨折、病理性骨折、多发性骨折、严重骨质疏松等；②合并严重躯体疾病；③合并血管及神经损伤；④治疗依从性差。本研究经相关医学伦理委员会批准。

    观察组43例，男23例，女20例，年龄18～68岁，平均(37.82±10.96)岁，受伤至入院时间2～48 h，平均(21.42±7.68)h；对照组43例，男24例，女19例，年龄18～70岁，平均(38.21±11.32)岁，受伤至入院时间2～51 h ......