初乳口腔护理干预对极低/超低出生体重儿并发症、免疫及完全经口进奶时间的影响
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1两组患儿的免疫功能比较,2两组喂养并发症发生情况比较,3两组患儿干预效果比较,3讨论
王巧白 王宝虹 洪丽锦 王丹妮福建省泉州市妇幼保健院·儿童医院新生儿科重症监护室,福建泉州 362000
母乳是婴幼儿成长过程中的最佳食物,特别是初乳,初乳中含有丰富的免疫活性物质、细胞因子、营养等,为新生儿提供充足的营养,增强新生儿的免疫力[1-2]。由于极低/超低出生体重儿相比于足月儿,免疫功能更低,因而,初乳对其显得尤为重要,但其吸吮吞咽功能尚未成熟,无法自主完成吸吮、吞咽初乳,经口喂养时间较迟,导致失去初乳保障[3]。有研究小组提出初乳口腔护理理念,认为新生儿出生48 h内,每2~4小时采用有效的方法把初乳滴注或涂抹在新生儿口腔黏膜,在滴注、涂抹初乳过程中,不仅有效刺激新生儿口腔,训练其吞咽动作,还能激活肠道淋巴组织,促进消化道发育,最终达到喂养目的[4]。基于此,本研究就对极低/超低出生体重儿实施初乳口腔护理,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年10月至2022年10月在福建省泉州市妇幼保健院·儿童医院(本院)抢救的95例极低/超低出生体重儿按随机数表法分两组,对照组48例,观察组47例。纳入标准:①胎龄<34 周。②超低体重儿出生体重<1000 g,极低体重儿出生体重<1500 g。③出生后24 h内转入NICU。④家属配合度高。⑤母亲有母乳喂养意愿,可正常提供初乳。⑥患儿临床资料完整。排除标准:①母亲有乳腺相关疾病或传染性疾病,无法提供初乳者。②母亲无母乳喂养意愿。③合并先天性心脏病患儿。④严重宫内感染及窒息患儿。⑤合并先天性消化道畸形等胃肠道疾病患儿。本研究经本院医学伦理委员会批准[批号:伦审WM-2021(53)],并获得家属同意,签署知情同意书。两组患儿的胎龄、出生体重等一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较
1.2 方法
对照组实施常规护理干预 ......
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