陈素文 陈惠芬

    1.深圳市盐田区人民医院感染控制科，广东深圳 515800；2.浙江省妇幼和生殖保健中心临床医务部，浙江杭州 310012

    社区产妇满意和体验监测工具(vicrorian patient satisfaction monitorting，VPSM)是澳大利亚患者体验和满意的监测工具，其特点一是注重患者经历体验，二是注重患者的建议和意见，三是注重持续改进过程[1]。因其能满足管理者的这些需求而越来越受到研究者的重视，是一个世界公认的持续改进质量的工具[1]。社区产妇-VPSM是以VPSM工具为设计理念，结合产后访视内容及其质量考核标准而制定，这与张子夏等[2]强调调查问卷的设计理念一致，其具有良好的效度和实用性，能够真实测量患者的体验和满意情况，即患者在接受服务过程中，实际发生了什么，如国内大多数患者调查往往采用“你是否对护士的交班满意”，而VPSM则会采用“下班护士是否把你的情况介绍给接班护士”，这样更能客观反映出医疗服务过程中存在的问题和薄弱环节[1]。有研究显示，实际的产后访视工作中仍存在一些不尽如人意的地方，如未测量新生儿的生命体征、未检查产妇恶露情况等，各种原因值得医务工作者深思和探究[3-5]。本研究旨在借助社区产妇-VPSM了解社区产后访视工作中的重要环节和薄弱环节，并予针对性干预措施，从而不断改进产后访视工作质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取深圳市某社区的产妇作为调查对象，以整群抽样方法初步选出符合条件的调查对象，进行预约到社康中心进行预防接种时面对面访谈。于2019年12月至2020年6月进行基线调查(干预前)，根据调查情况进行干预3个月。于2020年10月至2021年4月进行干预后调查，干预前后样本各200份，共计400名产妇。调查对象纳入标准：①受访于社区医务人员的产妇及新生儿；②出院后28 d内的产妇，且接受2次产后访视后1个月内；③自愿接受相关量表的问卷调查。排除标准：①合并其他严重躯体疾病；②意识不清，无沟通能力者。本研究经深圳市盐田区人民医院医学伦理委员会批准(审批号：201900201)。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 本研究采用类实验研究设计 ......